人类的健康相关行为与其他行为一样是一种复杂的活动,受到遗传、心理、自然与社会 环境等众多因素的影响。因此,健康相关行为的改变也是一个相当复杂的过程,各国学者、 专家提出多种改变行为的理论,以期改变人们的健康相关行为,促进人类健康。.本节着重介 绍几个应用较多也比较成熟的理论模式。
(一)认知理论与知信行理论
认知(cognitkn)是指人们获得和利用信息的全部过程和活动,包括接收到外界信息的 刺激;对接收到的信息作出解释;对信息作出反应,采取适当行动。认知理论(cognitive theory)认为只有在人们感知信息,认同信息内容、产生行为意愿,并具有行为所需技能后 才能实现。知信行是知识、信念和行为的简称,健康教育的知-信-行(knowledge, attitude, belief, and practice, KABP 或 KAP) 模式实质上是认知理论在健康教育中 的应用 。知信 行理论认为:卫生保健知识和信息是建立积极、正确的信念与态度,进而改变健康相关行为 的基础,而信念和态度则是行为改变的动力。只有当人们了解了有关的健康知识,建立起积 ¥、正确的信念与态度,才有可能主动地形成有益于健康的行为,改变危害健康的行为。
知信行理论可以简单地表示为:知识"~—信念——
_行为。
(二)健康信念模式
健康信念模式(health belief model, HBM)在20世纪五六十年代由美国社会 心理学家提出,用于解释人们的预防保健 行为,特别是分析哪些因素影响人们遵从 医学建议的行为。该理论强调感知(perception) 在决策中的重要性 , 影响感知的 因素很多,是运用社会心理学方法解释健 康相关行为的理论模式。该理论认为信念
是人们采纳有利于健康的行为的基础,人 们如果具有与疾病、健康相关的信念.