实习要点
学校健康管理是通过学校健康促进、健康监测和常见疾病预防,教学过程和健康教育为 一体的管理,积极动员学校、家长和学校所属社区内所有成员的共同努力,给学生提供完整 的、积极的经验和知识结构,包括设置正式和非正式的健康教育课程,创造安全健康的学习 环境,提供合适的健康眼务,让家庭和更广泛的社区参与,共同促进学生健康。
(一) 生长发育健康管理
完整的生长发育应包括身、心两个方面,两者相辅相成、相互影响。身体发育由形态、 生理功能、运动素质共同构成;心理发育既涵盖认知、记忆、思维、想像力和创造性等智力 因素,也包括气质、个性、性格、情绪、行为等非智力因素。通过对生长发育一般规律、特 点和影响因素研究,提出有针对性的千预建议。生长发育遗传影响的研究已深人到细胞、分 子生物学水平。环境因素方面,除营养、疾病、体育锻炼、生活制度、环境污染等生物性因 素外,家庭生活质量、学校人际环境、亲子情感联结和社会变革的影响作用也越来越受重 视。
管理内容包括身体测量、人体诊察、体力测试、心理社会测验、问卷调査、生理生化功 能的检测等;生长发育调查资料的收集、整理和分析,以及针对个体和群体的生长发育评 价。
(二) 疾病防治健康管理
1. 以卫生部和教育部1992年联合颁布的《学生常见病综合防治规划》确定的沙眼、肠 道懦虫感染、视力不良和近视、龋齿和牙齿疾病、缺铁性贫血、营养不良和肥胖等为重点, 开展常见病、多发病的筛查、诊断和防治,是学校卫生的常规工作。
2. 在多数传染病被消灭和控制的同时,仍应高度重视对新发生传染病的防治工作。针 对学校特点,研究各种急慢性传染病和集体食物中毒的发生、消长规律;从建立应急反应机 制、预防传染源、切断传播途径和保护易感人群着手采取切实预防措施。
3. 根据儿童少年疾病谱的变化(意外事故和伤害取代疾病,成为主要死因),以青春期 少年为重点,开展对诸如吸烟、酗酒、滥用药物,意外事故、暴力伤害、自杀、不良生活方 式、网络成瘾、不良性行为等健康危险行为的预防和监测。
4. 根据一些成年期疾病在儿童期即有先兆表现的特点,从定期检测、健康知识宣教和 培养良好生活习惯角度,开展对高血压、糖尿病、髙脂血症等成年疾病的早期预防。
(三) 心理卫生健康管理
首先,应针对儿童少年各种常见心理、情绪和行为问题,研究其发生、发展与个体心理 素质、自然人文环境、社会变革因素间的相互关系。防治的重点是:
1. 针对儿童开展行为指导,针对青春期少年开展心理咨询
2. 以心理支持和行为治疗为主,配合药物、教育、改善环境等措施,治疗各种心因性 紧张、神经官能性疾病和变态性行为等。
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3. 开展学校心理教育,结合生活技能训练,提供有关改进学习能力和社会交往、情绪 宣泄、以及消费、择业、休闲活动等方面的心理指导,提高少年儿童的自我保健能力,保障 心理健康发展。
(四) 教育过程健康管理
围绕儿童少年在接受课程、体育和劳动教育过程中可能出现的各种问题进行管理,提出 具体的卫生措施□管理重点:学习中脑力工作能力的变化规律和影响因素;怎样根据功能素 质的发育特点,合理组织体育课和课外体育活动,进行科学锻炼;预防和处理运动性创伤; 从工种选择、劳动负荷和劳动制度等角度,合理安排劳动教育等。科学运用大脑皮层的功能 活动特性,掌握对学习负荷和各种疲劳的测定方法,学习对生活作息制度的正确评价,并将 这些技能用于学校卫生实际工作,对提高少年儿童的学习能力、促进身心健康、改善和发展 儿童少年对环境的适应能力,有重要的现实意义。
(五)学校健康教育的管理
着重管理以下内容:健康教育规划的系统化、规范化,教育的实施方法和评价模式;通 过学校生活技能教育,培养儿童少年良好的自我意识,促进社会适应能力提高;青舂期健康 教育,尤其青春期性教育和艾滋病、性病预防知识技能教育的密切结合,成为预防青少年健 康危险行为的最有效途径;与成年期疾病早期预防相关的专题教育等。近年来,我国少儿卫 生领域引入WHO大力推进的健康促进学校工作,有力促进了学校与社区、家庭的密切合 作,在为少年儿童营造良好的学习和身心发展环境,培养健康生活方式等方面,发挥着電要 作用。
三
'实习练习
某中学有高三年级2个班,共120人,学生功课十分紧张,晚生要上自4课到11点左 右,很多学生感到身心疲惫。作为
健康管理师,请设计高三学生的健康管理方案。
(李芳健练玉银